구리 수택동 건강보험 스케일링, 아직 안 받으셨다고요?

안녕하세요, 여러분.
빠른 치료보다 바른 진료를
지향하는 구강악안면외과 전문의
임태윤 원장입니다^^

'스케일링이요?
올해는 아직 못 받았어요.'

진료실에서 잇몸 관리에 대해 여쭤보면 이렇게 답변하시는 분들이 적지 않습니다. 바빠서, 혹은 받고 나면 이가 시릴지도 모른다는 걱정에 그냥 넘기시는 경우가 많은데요.

건강보험 스케일링은 만 19세 이상이면 매년 1월 1일부터 12월 31일까지, 한 해에 한 번만 적용됩니다. 올해 받지 않은 혜택은 다음 해로 넘어가지 않습니다.

그래서 오늘은 구리 수택동 주변에서 스케일링을 미루고 계신 분들을 위해, 건강보험 적용 기준과 함께 스케일링을 망설이게 되는 이유에 대한 답을 정리해보았습니다.

1. 건강보험 적용 기준

스케일링의 정식 명칭은 치석 제거입니다. 다른 치료 없이 치석 제거만으로 진료가 끝나는 경우라면 아래 기준에 따라 건강보험이 적용됩니다.

대상 만 19세 이상 건강보험 가입자·피부양자
횟수 1년에 1회
기준 기간 1월 1일부터 12월 31일까지
본인부담률 진료비의 30%
이월 올해 받지 않은 혜택은 다음 해로 넘어가지 않음

여기서 많은 분들이 헷갈려 하시는 부분이 있는데요. 보험 적용은 직전에 받은 날짜와 상관없이 해가 바뀌면 새로 주어집니다. 예를 들어 작년 11월에 스케일링을 하셨어도, 올해 들어 한 번도 받지 않으셨다면 올해 혜택은 아직 남아 있는 상태입니다.

올해 받으셨는지 기억나지 않으신다면 국민건강보험공단 홈페이지나 공단 고객센터(1577-1000)에서 치석 제거 급여 이력을 조회하실 수 있습니다. 내원하시면 접수할 때 바로 확인해드리기도 합니다.

2. 스케일링을 미루는 이유

혜택이 있다는 것을 알면서도 스케일링을 미루시는 데에는 대개 비슷한 이유가 있습니다. 구리 지역 환자분들과 상담하면서 자주 듣는 이야기를 하나씩 짚어보겠습니다.

아플까봐 걱정되신다면 스케일링 중 느끼는 불편감은 잇몸 염증의 정도에 따라 차이가 있습니다. 염증이 심할수록 잇몸이 예민해져 출혈과 불편감도 커지는 편이라, 미룰수록 다음 스케일링이 오히려 더 불편해질 수 있습니다.

이가 시릴까봐 걱정되신다면 그동안 치석이 가리고 있던 부분이 찬물이나 공기에 닿으면서 잠시 시큰거림을 느끼실 수 있습니다. 대부분 시간이 지나며 가라앉지만, 시큰거림이 오래 이어진다면 다른 원인이 있는지 살펴봐야 합니다.

치아 사이가 벌어질까봐 걱정되신다면 스케일링은 치아 표면을 깎는 치료가 아닙니다. 치석이 차지하고 있던 공간이 드러나면서 벌어진 것처럼 느껴질 뿐, 치아 사이에 없던 공간이 새로 생긴 것은 아닙니다.

잇몸이 멀쩡해 보인다면 잇몸 질환은 깊이 진행될 때까지 통증이 뚜렷하지 않은 경우가 많은 편입니다. 그래서 아프지 않다고 하여 잇몸이 건강하다고 단정하기 어려울 수 밖에 없습니다.

시간이 없으시다면 퇴근 후나 주말을 활용하실 수 있습니다. 수택동에 있는 구리 서울올바른치과는 매주 화요일 오후 9시까지 야간 진료를 하고, 토요일에도 오전 10시부터 오후 2시까지 진료합니다.

3. 치석이 쌓였다는 조짐

아래와 같은 증상이 있다면 올해 스케일링을 더 미루지 않으시는 것이 좋습니다.

- 양치할 때 잇몸에서 피가 납니다
- 입냄새가 자주 납니다
- 아랫니 안쪽에 누렇고 단단한 덩어리가 만져집니다
- 잇몸이 붓거나 근질거립니다

특히 아래 앞니 안쪽은 침이 나오는 곳과 가깝기 때문에, 치석이 잘 쌓이는 부분입니다. 혀끝으로 닿았을 때 거칠고 단단한 느낌이 든다면 치석일 가능성이 높습니다.

4. 치석을 그대로 두면

치석은 입안 세균이 만든 막에 침 속 무기질이 쌓이면서 돌처럼 굳은 덩어리입니다. 이렇게 굳은 뒤에는 칫솔이나 치실로 떼어낼 수 없어 치과에서 기구로 제거해야 합니다.

치석 표면은 거칠어서 세균이 다시 달라붙기 쉬운데요.

이 세균 때문에 잇몸이 붓고 피가 나는 치은염이 시작되고, 잇몸뼈(치조골)까지 염증이 번지면 치주염으로 진행됩니다. 치주염이 오래되면 치아를 받치는 치조골이 흡수되어 치아가 흔들릴 수 있습니다.

참고로 저는 구강악안면외과 전문의로서 임플란트 수술을 직접 시행하고 있는데요.

환자분들 중에 치주염으로 치아를 소실한 분들께서는 치조골이 이미 많이 흡수된 상태로 오시는 경우가 많습니다. 그래서 임플란트를 식립할 때 골이식술을 병행해야 하는 케이스도 적지 않습니다.

그래서 1년에 한 번 받는 스케일링은, 자연치아를 오랫동안 건강하게 사용하기 위한 기본적인 구강 관리라고 생각합니다.

5. 많이 받은 질문

끝으로 스케일링과 건강보험에 관해 환자분들께서 자주 물어보셨던 내용을 정리해보았습니다.

Q. 올해 이미 받았는데 한 번 더 받을 수 있나요?

받으실 수는 있지만, 같은 해 두 번째부터는 건강보험이 적용되지 않아 비용 전액을 본인이 부담하게 됩니다.

치석이 잘 생기는 편이라 자주 관리가 필요하다면, 진료 때 잇몸 상태에 맞는 간격을 함께 상의해보시길 권합니다.

Q. 만 19세 미만 자녀도 건강보험 스케일링이 되나요?

아니요, 만 19세 미만은 건강보험 치석 제거 대상이 아닙니다.

이 시기에는 스케일링보다 충치 예방이 더 중요한 경우가 많아, 실란트(치아 홈메우기)나 불소도포 같은 관리를 함께 살펴보시는 것이 좋습니다.

Q. 스케일링은 1년에 한 번이면 충분한가요?

잇몸이 건강하고 치석이 적게 생기는 분이라면 1년에 한 번으로도 관리가 가능합니다.

반면 치석이 빨리 쌓이거나 잇몸 질환이 있는 분은 그보다 짧은 간격으로 점검받으시는 것이 좋은데요. 적절한 간격은 잇몸 상태를 확인한 뒤 안내해드립니다.

Q. 잇몸에서 피가 나는데 스케일링을 받아도 되나요?

오히려 받으시는 편이 좋습니다. 양치할 때 나는 피는 대개 잇몸 염증 때문이고, 염증을 일으키는 치석이 남아 있는 한 출혈도 쉽게 멈추지 않습니다.

스케일링 당일에는 피가 조금 비칠 수 있으며, 혈액을 묽게 하는 약을 드시는 중이라면 진료 전에 미리 알려주세요.

6. 글을 마치면서

지금까지 구리 수택동 지역에서 스케일링을 미루고 계신 분들을 위해, 건강보험 적용 기준과 더불어 내원을 망설이게 되는 이유에 대한 답을 정리해보았습니다.

12월 31일이 지나면 올해 몫의 건강보험 스케일링 혜택은 사라집니다. 연말이 가까워질수록 일정이 바빠지는 만큼, 여유가 있을 때 미리 잇몸 상태까지 점검받아 보시길 권합니다.

스케일링 주기나 잇몸 상태가 궁금하시다면 언제든지 상담을 요청해주셔도 좋습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

※ 건강보험 스케일링 관련 참고문헌 출처

1. 이정운, [오맞! 이 정책] 스케일링 연 1회 건강보험 혜택, 꼭 받으세요!, 정책브리핑, 2021.08.03. https://www.korea.kr/news/policyNewsView.do?newsId=148890976

2. 국민건강보험공단, 치석제거 급여안내. https://www.nhis.or.kr/nhis/policy/wbhada13500m01.do

구리 서울올바른치과 대표원장
구강악안면외과 전문의 임태윤 드림