구리 전체 임플란트, 틀니 쓰다가 불편하셨다고요? (60대 남자분 진료 후기)

안녕하세요, 여러분.
빠른 치료보다 바른 진료를 지향하는
구강악안면외과 전문의 임태윤입니다.

“틀니가 너무 불편한데,
임플란트로 바꿀 수 있을까요?”

틀니를 사용하시는 분들로부터 종종 이렇게 말씀하곤 하십니다.

무치악이신 환자분들께서 종종 비용 부담 때문에 틀니를 먼저 선택하시는데요. 하지만 막상 틀니로 생활해 보면 이물감이나 구역질 때문에 적응하기가 생각보다 어렵다고 확인되었습니다.

그렇다고 바로 임플란트로 교체하기도 쉽지 않은 것이 사실입니다. 틀니를 맞춘 지 얼마 되지 않았거나, 조금만 더 참으면 익숙해질 것 같다는 이유로 자연스럽게 결정을 미루시기 때문이죠.

이와 관련하여 오늘은 전체 임플란트로 치료를 받으셨던 60대 남자분의 사례를 정리해 보았습니다.

1. 초진 소견

오늘 소개할 환자분은 60대 남성분이십니다. 전체적으로 불편한 곳이 많다며 2019년 4월에 구리 수택동에 위치한 서울올바른치과의원으로 내원하셔서 진단을 받으셨는데요.

위 사진은 처음 내원하셨을 때 촬영한 파노라마입니다. 초진 검사에서 상악과 하악에 치료가 필요한 다수의 치아를 확인할 수 있었습니다. 특히 위턱은 남아 있는 치아만으로는 저작 기능을 수복하기 어려운 상태였습니다.

윗니와 아랫니 모두 잇몸이 좋지 않은 편이었습니다. 특히나 그중 윗니는 치아가 탈락한 곳을 브릿지로 수복한 곳이 많았는데, 해당 부위의 치조골이 다른 곳에 비해 심하게 소실되어 있는 것으로 관찰되었습니다.

2. 치료 과정

그래서 보존하기 어려운 치아는 전부 발치하기로 결정했습니다. 이에 따라 상악은 전악 발치가 진행되었으며, 하악에서는 앞니와 제2대구치를 제거하고 임플란트를 수술해드리고자 하였습니다.

위 사진은 위턱 치아를 발치한 뒤인 2019년 7월에 촬영한 파노라마입니다. 발치 후에는 임시 전체 틀니를 만들어 드렸습니다. 하지만 환자분께서는 틀니를 끼면 두껍고 무거운 데다 헛구역질이 난다며 많이 불편해하셨습니다.

그래서 조금 더 적응해 보시기로 하고, 임시 틀니의 두께와 길이를 줄였습니다. 틀니 접착제도 함께 사용하시면서 틀니에 익숙해지는 시간을 갖기로 했고, 그동안 아래턱은 임플란트 치료를 먼저 진행했습니다.

위 사진은 아래턱 임플란트를 마무리한 2020년 10월에 촬영한 파노라마입니다.

환자분께서는 1년 정도 위턱 틀니에 적응하기 위해 꾸준히 노력하셨습니다. 하지만 두께와 길이를 줄인 뒤에도 헛구역질은 계속됐습니다. 결국 환자분께서는 위턱도 임플란트로 치료하기로 결정하셨습니다.

이렇게 아래턱에 이어 위턱까지 구리 전체 임플란트 치료를 진행하게 되었습니다.

3. 치료 결과

위턱 임플란트까지 모두 마무리한 뒤, 위아래 전체 치아와 잇몸뼈 상태를 파노라마로 다시 확인했습니다.

첫 내원부터 마무리까지 약 3년이 걸렸습니다. 이 중 1년 정도는 위턱 틀니에 적응해 보신 기간입니다. 이제 위아래 모두 임플란트로 식사하실 수 있게 되었습니다. 환자분께서도 "틀니보다 훨씬 편하고 좋아요"라고 말씀해 주셨습니다.

물론 심미적인 측면에 있어서도 좋은 결과로 이어졌는데요. 이 점에 대해 아래와 같이 전후 비교로 정리해보았습니다.

BEFORE	AFTER
2019. 4. ~ 2022. 5.

4. 의료진이 중요한 이유

지금까지 구리 전체 임플란트 케이스에 대해 살펴보셨습니다.

이번 치료는 다수 치아의 발치에서 시작하여 임시 틀니, 아래턱 임플란트, 위턱 임플란트까지 약 3년에 걸쳐 이어졌습니다. 환자분께서도 너무나 고생이 많으셨죠. 도중에 틀니에 적응하는 것도 많이 힘들어하셨습니다.

그럼에도 치료 결과를 긍정적으로 평가할 수 있는 이유는 본인이 적극적으로 치료에 임하셨기 때문입니다. 물론 이런 협조도를 이끌어내는 것도 결국 의사의 역량에 해당하는데요. 그렇기 때문에 의료진의 역할이 중요합니다.

아울러 이번 케이스와 같은 무치악 임플란트는 전체적으로 저작기능을 수복하기 위한 치료과정이기 때문에, 매식체를 정확한 위치와 깊이 및 각도로 식립하는 것이 상당히 중요하다고 볼 수 있습니다.

구강악안면외과 전문의는 바로 이러한 고난도 치과 수술에 관해 집중적으로 수련하고 임상경험을 축적한 의료진을 의미하는데요. 이밖에도 수평 매복 사랑니와 같은 까다로운 발치에도 특화되어 있습니다.

구리 수택동 서울올바른치과는 구강악안면외과 전문의인 제가 대표원장으로서 직접 진료합니다. 초진에서부터 전반적인 치료과정 및 그 이후의 사후관리까지 책임지고 지역 주민 여러분의 주치의로서 함께하고 있습니다.

5. [Q&A] 많이 받는 질문

끝으로 틀니 내지는 전체 임플란트에 관해 자주 받았던 질문을 정리했습니다.

Q1. 틀니를 임플란트로 바꿀 수 있나요?

A. 네, 가능합니다. 다만 임플란트를 심을 잇몸뼈가 충분한지 먼저 확인해야 합니다. 이번 환자분처럼 틀니를 사용하시다가 임플란트로 바꾸시는 경우도 있으며, 잇몸뼈 상태에 따라 뼈이식이 병행될 수도 있습니다.

Q2. 전체 임플란트 수술 기간은 얼마나 걸리나요?

A. 잇몸뼈 상태와 치료 범위에 따라 다릅니다. 발치 후 잇몸뼈가 회복되기를 기다리거나 뼈이식을 함께 진행하면 기간이 길어질 수 있습니다. 더불어 완전 무치악 상태라면, 무조건 한꺼번에 매식체를 전부 심는 것보다는 순서를 정하여 임플란트를 수술하는 것이 더욱 안전한 접근 방식입니다.

물론 이렇게 하면 시간은 조금 더 오래 걸릴 수 있으나, 정확한 위치에 식립해서 오랫동안 치아를 사용하도록 만드는 목적이기 때문에 결코 간과할 수 없습니다. 빠른 치료보다 바른 진료를 지향하는 것, 그것이 서울올바른치과의 진료 철학입니다.

Q3. 비용은 어느 정도인가요?

A. 임플란트 개수, 뼈이식 여부, 보철물 종류에 따라 달라지며 개인차가 있습니다. 만 65세 이상이시라면 건강보험이 적용되는 경우도 있으니, 자세한 기준은 구리 임플란트 건강보험 칼럼을 참고해 주세요. 정확한 비용은 검사로 현재 상태를 확인한 뒤에 안내해 드립니다.

6. 글을 정리하면서

오늘은 전체 임플란트로 치료를 받으셨던 60대 남자분의 진료 후기에 관하여 살펴보았습니다. 틀니가 불편함에도 불구하고 참고 지내신다면, 혼자 고민하지 마시고 현재 상태부터 확인해 보시길 권합니다.

틀니를 조정해서 나아질 수 있는지, 임플란트를 고려해야 하는지는 잇몸뼈 상태와 불편한 이유에 따라 달라집니다. 더불어 치료 방법과 기간은 환자분의 상태에 따라 달라질 수 있다는 점도 기억해 주세요.

탈락한 치아 때문에 고민하신다면 언제든지 편하게 상담을 남겨 주셔도 좋습니다.

구리 서울올바른치과 대표원장
구강악안면외과 전문의 임태윤 드림